Главным фактором риска рака легких является курение. По разным оценкам, с ним связано от 70 до 95 % случаев заболевания. Для курильщиков риск онкологии в 10 раз выше, чем для тех, кто не курит. Чем больше сигарет в день выкуривает человек, чем дольше он курит, тем больше для него опасность заболеть.

Пассивное курение тоже является фактором риска развития рака легких. Пассивные курильщики постоянно находятся рядом с курящими и вдыхают сигаретный дым. Вероятность заболеть раком у пассивных курильщиков на 20% выше, чем у людей, которые не курят и не вдыхают дым.

Сигаретный дым содержит канцерогенных веществ, которые с воздухом попадают в легкие пассивного курильщика. Прежде всего, это табачные смолы и сажа от сгорания табака. Канцерогены — пусковой фактор для мутации гена р53, который отвечает за вероятность развития рака легких. Наибольшую опасность пассивное курение представляет для подростков, беременных женщин, пожилых людей и пациентов с хроническими заболеваниями органов дыхания.

Факторы, связанные с профессиональной деятельностью, на втором месте по степени опасности. С ними ассоциируют от 4 до 20 % случаев болезни. При вдыхании асбеста, радона или продуктов его распада, винилхлорида, хрома, мышьяка, продуктов обработки нефти, угля, а также некоторых других опасных химических веществ легочная ткань получает повреждения, которые со временем могут вызывать онкологию.

Рак легких также связывают с высоким уровнем загрязнения воздуха. Оно может повышать риск онкологии на 40 %. На экологически неблагополучных территориях, где набора опасных веществ значительный, происходит накопление большего количества активированных канцерогенов.

Также фактором риска считается семейный анамнез. Для человека, у которого есть родственники, болевшие раком легких, риск онкологии повышается. Наследственность — это не прямой фактор риска развития рака легких, а предрасположенность к нему. Это означает, что человек с отягощенным семейным анамнезом сильнее подвержен влиянию прямых факторов риска болезни — курение, неблагоприятная экологическая обстановка, профессиональные вредности. Если двое людей относятся к одной группе риска, но у одного из них есть наследственная предрасположенность к раку легких, вероятность заболеть у него будет в два раза выше.

Остальные факторы риска имеют менее важное значение, но их также следует учитывать среди вероятных причин появления злокачественной опухоли в легких:

врожденный и приобретенный иммунодефицит, наличие ВИЧ-инфекции, особенно без специфического противовирусного лечения;

наличие у человека фиброза легочной ткани, который формируется в результате пневмоний;

высокое содержание канцерогенов в рационе — избыточное употребление мясных деликатесов, многократное использование растительного масла для жарки продуктов.

Курение, в том числе пассивное, отягощает все другие факторы риска и резко повышает вероятность болезни. Основной метод первичной профилактики рака легких — полный отказ от курения, особенно если человек работает с вредными веществами или проживает в местности с неблагоприятной экологией.

Региональный центр общественного здоровья и медицинской профилактики Республики Мордовия