Врач-дерматовенеролог ГБУЗ РМ «Рузаевская ЦРБ» Динара Шамильевна Ялышева рассказала, как стала участником программы «Земский доктор» и получила миллион рублей.

Ежегодно программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер» помогают привлекать в медицинские учреждения Мордовии десятки врачей и средних медицинских работников. Их участниками становятся и молодые специалисты, и опытные работники с солидным стажем. Кто-то из них находит призвание на своей малой родине, кто-то переезжает работать из соседнего района или даже из другого российского региона.

Напомним, что при трудоустройстве на 5 лет в сельские населенные пункты, рабочие поселки, поселки городского типа или города с населением до 50 тысяч человек участники программ получают единовременные компенсационные выплаты в размере 1 млн либо 500 тысяч рублей. В рамках национального проекта «Здравоохранение», инициированного Президентом Российской Федерации Владимиром Путиным и при поддержке Главы Мордовии Артёма Здунова, в республике ведется активная работа по укреплению системы здравоохранения, в том числе по созданию условий для привлечения специалистов в медицинские организации.

В Рузаевской районной больнице программа «Земский доктор» реализуется уже несколько лет и успела зарекомендовать себя с лучшей стороны, как для пациентов, так и для врачей. Возможностями программы в 2023 году воспользовалась молодой специалист, врач-дерматовенеролог Динара Ялышева. С августа прошлого года она работает в поликлинике ГБУЗ РМ «Рузаевская ЦРБ» под чутким руководством главного врача Алексея Назарова.

- В моей семье не было врачей. Мама по профессии швея, папа - водитель. 9 классов окончила в сельской школе. В 10 класс пошла уже в Темникове, - рассказала Динара Шамильевна. - В школе №2 был сильный педагогический состав. Учитель биологии так увлекла своим предметом, что я всерьез задумалась о перспективе стать врачом. Такие мысли уже возникали в моей голове в 8-ом классе, когда сломала ногу, и врачи проявили большую заботу, оказывая мне помощь.

Поступив в медицинский институт МГУ им. Н.П. Огарёва со специализацией девушка определилась не сразу. Выбирала между травматологом, кардиологом и лишь на четвертом курсе, когда будущим врачам преподавали цикл лекций по кожным заболеваниям, сделала свой окончательный выбор и осознала, что дерматовенерология - это её призвание.

- Серьёзное отношение к кожным проблемам помогает своевременно выявить, а в дальнейшем и вылечить внутренние болезни. Изучать «кожные болезни» было безумно интересно, - вспоминает Динара Ялышева. - Ведь кожа - это самый большой орган человеческого тела и её площадь, в зависимости от телосложения, составляет от 1,5 до 2-х квадратных метров.

Врач-дерматовенеролог лечит людей с заболеваниями кожи, которые вызваны инфекциями, аутоиммунными процессами, опухолями, недостаточной гигиеной и системными заболеваниями. Он консультирует, проводит диагностику, оценивает результаты обследования, занимается диспансеризацией, подбирает эффективное лечение, выполняет различные манипуляции.

Студенческую практику Динара Ялышева проходила в Мордовском республиканском кожно-венерологическом диспансере, где познакомилась с диагностической базой, лечением в стационаре. С помощью дерматоскопа - прибора, который позволяет многократно увеличивать изображение поверхности кожи - она, как будущий врач, могла более детально изучить структуру и внешний вид новообразований. У пациентов врачи нередко диагностировали меланому - самую страшную опухоль человека наряду с опухолью головного мозга глиобластомой. Дерматоскоп позволял детально изучать родинки. При подозрении на наличие злокачественного новообразования на коже дерматовенерологи РКВД направляли пациента к онкологу. «Курс молодого бойца» ординатор продолжила в отделении кардиохирургии Мордовской республиканской клинической больницы, куда устроилась медсестрой.

- Это была настоящая школа жизни, - рассказывает Динара Шамильевна. - Кардиохирургическое отделение - это отделение, куда часто привозят экстренных тяжелых пациентов. И не имеет значения, день это или ночь. Врачи работают на износ и средний медицинский персонал тоже. Полтора года я совмещала работу с ординатурой. После суточного дежурства шла на сдачи зачетов и экзаменов.

Возвращаться в родной Темниковский район вчерашняя студентка не планировала. Родители помогли приобрести квартиру в Саранске, поэтому работу она начала искать по специальности в столице Мордовии. Свободное место совершенно случайно обнаружилось в Рузаевке.

- Конечно же, я могла бы пойти работать участковым терапевтом в Саранске, но воплотить мечту в жизнь, работая по специальности, удалось в городе железнодорожников. Узнав о свободной вакансии, прошла собеседование в Рузаевской ЦРБ. В день своего рождения, 16 августа, приехала писать заявление на работу, а уже 21 приступила к обязанностям в поликлинике. Спустя всего лишь месяц работы руководство больницы предложило мне участвовать в программе «Земский доктор» и в октябре 2023 года мне перечислили миллион рублей. Средства потрачу на улучшение жилищных условий. К тому же, как сельскому доктору, мне полагается земельный участок под строительство в Рузаевском районе. Было бы неразумно не воспользоваться такой прекрасной возможностью, поэтому в ближайшее время займусь сбором необходимых документов.

На данный момент Динара Ялышева проводит профосмотр, а также замещает коллегу в отпуске и принимает пациентов с кожными заболеваниями.

- В районной больнице я наконец-то почувствовала себя нужной. Прекрасно вижу, чем отличаются городские пациенты от сельских. В районах люди до последнего будут тянуть с обращением в больницу, надеясь, что проблема рассосётся сама собой. Приходят, когда заболевание достаточно запущенно. Летом и вовсе максимально стараются обойтись без врачей, так как идет горячая пора заготовки урожая. Но поток всё же не прекращается. На каникулы к бабушкам привозят детей, которые на улице цепляют лишаи или покрываются укусами от насекомых. Часто обращаются пожилые граждане с псориазом, трофическими язвами на ногах, различного рода дерматитами. Подростки идут с проблемами акне.

Динара Шамильевна часто направляет своих пациентов на консультации к профильным специалистам: эндокринологу, гинекологу, терапевту. Это позволяет более комплексно подойти к решению проблем.

- Также мы диагностируем заболевания, передающиеся половым путем. В Рузаевскую больницу поступили качественные реактивы. Пациенты сдают анализы перед госпитализацией на оперативное лечение и узнают о неприятном диагнозе. Гепатит В опасен тем, что протекает зачастую бессимптомно и скрытно. Хотелось бы предупредить модниц, которые посещают «салоны» татуажа и ногтевого сервиса на дому. Будьте внимательны и осторожны! Использование нестерильных инструментов, контакт с ранками или кровью заболевшего приводят к инфицированию. Нередко доморощенные мастера не используют одноразовый инструментарий либо недостаточно его стерилизуют. При вас должны вскрываться стерильные инструменты из крафт-пакета или из индивидуальной упаковки. Не нужно верить мастеру, если он убеждает вас, что все его клиенты здоровы и использование инструментов после них не опасно, - призывает Динара Ялышева. - Как дерматовенеролог, хотела бы особенно предупредить о необходимости защиты кожи летом от активных солнечных лучей. Существует такой термин как солнечная геродермия. То есть старение кожи под воздействием солнца, или фотостарение. Ультрафиолетовые лучи не только провоцируют появление новообразований, а  также снижают эластичность кожи. От солнца кожа теряет упругость, появляются многочисленные морщины. Порцию витамина D вы получите, просто прогуливаясь в солнечную погоду, для этого не обязательно лежать под палящими лучами. Пользуйтесь фотозащитными средствами перед выходом на улицу, надевайте шляпу или кепку. Помните, что многочисленные солнечные ожоги, полученные до 18 лет, увеличивают риск развития рака кожи в более старшем возрасте. Обязательно обращайте внимание на родинки, которые изменили свое состояние: увеличились в размере, изменили цвет или доставляют неприятные ощущения. В этом случае незамедлительно обращайтесь к врачу.

Во взаимодействии с пациентами должны преобладать максимальная искренность, профессионализм и индивидуальный подход. Именно так выстраивает отношения с людьми, которые пришли на прием врач Динара Шамильевна Ялышева. И пациенты платят ей добром и хорошим отношением.

- Чем привлекает моя работа? Она любимая и интересная. Вот вроде болел человек, мучился от неприятных ощущений, но назначенное лечение ему помогло. И уже через несколько недель он ходит и не вспоминает о недуге, который его тревожил долгое время. Я вижу результат своей работы, и мне это нравится.

Начинать профессионально расти лучше именно с районной больницы. Здесь ты учишься думать и брать на себя ответственность. Этому не научат в городе, так как там в сложных случаях всегда есть кому тебя подстраховать. Считаю, кто умеет работать и не ленится, тот везде найдёт себе применение. Хочу обратиться к молодым ординаторам, которые выпустились из медицинского института в этом году. Не бойтесь связывать свою жизнь с районной медициной. В Рузаевской ЦРБ доброжелательный, открытый, отзывчивый коллектив! Я здесь дышу полной грудью, а главное, чувствую себя нужной и реализованной!

Ольга ФЕДОРОВА