Все эти заболевания имеют общие управляемые факторы риска, которые негативно влияют на их развитие и течение. Это:
Курение. Потребление табака — главный фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний, обструктивной болезни легких, ряда злокачественных новообразований. Исследования показывают, что у курящих риск развития инфаркта миокарда в 2 раза выше, чем у некурящих, а риск внезапной смерти — выше от 2 до 4 раз. В среднем курильщик теряет 10 лет жизни по причине курения. Безопасных доз и форм употребления табака нет!
Потребление алкоголя. Чрезмерное употребление алкоголя имеет как немедленные последствия (травмы, автомобильные аварии, падения, утопления и ожоги, насилие, включая убийства и самоубийства, алкогольные отравления и т.д.), так и долговременные риски. Длительное злоупотребление спиртными напитками повышает риск развития артериальной гипертонии, сердечно-сосудистых заболеваний, инсультов, заболеваний желудочно-кишечного тракта (в первую очередь печени, пищевода, полости рта, толстой и прямой кишки), ослабляет иммунную систему, приводит к проблемам с психическим здоровьем, включая депрессию и тревогу. Чрезмерным считается употребление более 168 г чистого спирта в неделю для мужчин и 84 г для женщин.
Нерациональное питание. Здоровое питание подразумевает присутствие большого количества пищевых волокон, источниками которых являются растительные продукты: овощи, фрукты, семена, орехи, зерновые и бобовые. Высокое потребление фруктов и овощей оказывает снижающее действие на уровни артериального давления и общего холестерина крови. В то время как неумеренное употребление красного мяса, особенно переработанного, повышает риск развития рака кишечника, поджелудочной железы, носоглотки, молочных желез, предстательной железы и почек. Избыточное потребление поваренной соли повышает уровень АД, риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, частоту заболеваний почек и рака желудка. В сутки рекомендуется употреблять 400 – 500 гр овощей и фруктов и не более 5 гр соли.
Недостаточная физическая активность является одним из основных факторов риска сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, а также сахарного диабета. Люди с низкой физической активностью имеют на 20-30% выше риск смертности от всех причин по сравнению с теми, кто уделяет, по крайней мере, 30 мин в день физической нагрузке умеренной интенсивности.
Избыточная масса тела или ожирение. С распространением ожирения растет заболеваемость сахарным диабетом 2 типа, артериальной гипертонией, злокачественными новообразованиями, репродуктивными нарушениями и психовегетативными расстройствами. У 33% пациентов с индексом массы тела >30 кг/ м2 регистрируются нарушения углеводного обмена, а у 12,1% — сахарный диабет 2 типа. При ожирении общая смертность увеличивается в 3 раза. Вместе с тем, снижение массы тела на 5-10% от исходной уже имеет благоприятный прогностический эффект на ряд факторов риска: уровень АД, липидный обмен и гликемический контроль и в целом снижает риск преждевременной смертности.
Повышенное артериальное давление и повышенный уровень холестерина крови являются ведущим факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и смертности от них.
Повышенный уровень глюкозы крови – это признак развития сахарного диабета. В России на сегодняшний день зарегистрировано около 5 млн человек, страдающих сахарным диабетом. При этом каждый второй не знает о своем заболевании. Таким образом, реальное количество лиц с нарушениями углеводного обмена в нашей стране превышает официальные цифры, как минимум, вдвое и является серьезной проблемой современного здравоохранения. Клиническая симптоматика при развитии диабета может быть стертой; характерных для гипергликемии проявлений в виде жажды, полиурии и др. может не быть, либо они могут оставаться для пациента незамеченными длительное время. Однако уже на стадии предиабета гипергликемия начинает оказывать губительное влияние, прежде всего, на сосудистую стенку. Основной причиной смерти пациентов с сахарным диабетом являются сердечно-сосудистые заболевания. Риск возникновения инфаркта миокарда и инсульта увеличивается в 3-5 раз.
Все перечисленные факторы, крайне негативно влияющие на здоровье, УПРАВЛЯЕМЫ! Устранить их под силу каждому человеку. Для этого нужно всего лишь правильно питаться, больше двигаться, следить за своим весом, отказаться от курения, не злоупотреблять алкоголем и регулярно проходить профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию, чтобы своевременно выявить хронические неинфекционные заболевания.
Заведующая центром здоровья по формированию здорового образа жизни
И. Сидельникова
Для подготовки статьи использованы материалы Национального руководства 2022 г. «Профилактика хронических неинфекционных заболеваний в Российской Федерации».
