Рак толстого кишечника развивается из эпителиальных клеток его внутренней стенки. В мире ежегодно выявляется свыше 500 тыс. новых случаев колоректального рака, причем большая часть из них приходится на индустриально развитые страны. Примерно у 60-70% больных рак толстой кишки обнаруживается на запущенных стадиях. Возникновению онкопатологии кишечника способствует преобладание в пищевом рационе животных белков, жиров и рафинированных углеводов при дефиците растительной клетчатки. Вероятность колоректального рака значительно возрастает при хронических запорах, большом стаже курения, а также при наличии полипов и хронических заболеваний кишечника.

• Наиболее подвержены риску люди старше 60 лет.

Уже в начальных стадиях рака толстой кишки могут появиться симптомы кишечного дискомфорта (жидкий стул или запоры, или их чередование), урчание в животе, отрыжка, тошнота, снижение аппетита, ощущение тяжести и переполнения желудка. Однако подобные симптомы не специфичны, они встречаются и при десятках других заболеваний желудочно-кишечного тракта. К тому же люди зачастую просто игнорируют их, списывая расстройство пищеварения на употребление какой-нибудь пищи и считают, что оно само пройдет. Если опухоль находится в конечных отделах сигмовидной или в  прямой кишке, тогда можно заметить  примесь крови, слизи или гноя в испражнениях. Одним из ранних и наиболее специфичных симптомов рака толстой кишки является скрытое, не видное невооруженным глазом кровотечение. 

• Его можно обнаружить с помощью специального теста на скрытую кровь. Такие анализы используются с целью скрининга при проведении диспансеризации.

Применение иммунохимического способа определения скрытой крови в кале позволяет  распознать именно гемоглобин человека и не требует соблюдения жесткой диеты перед сбором биоматериала. Однако накануне исследования следует воздержаться от чистки зубов, употребления в пищу гемоглобин-содержащих и красных продуктов: мясо, субпродукты, рыба, яблоки, свекла, томаты, паприка,отказаться от употребления красящих напитков и любых медикаментов. Собирать кал нужно только после естественного опорожнения кишечника, не стоит пользоваться клизмой или принимать слабительные, т.к. это может привести к травматизации слизистой оболочки и ложноположительному результату. В начальной стадии, когда опухоль еще не вышла за пределы слизистой оболочки, однократное обследование может не показать ее наличие, информативнее будет 2-3 разовая сдача анализа кала.

• Обнаружение в каловых массах скрытой крови – показание для более детального обследования желудочно-кишечного тракта, в частности для проведения колоноскопии.

Колоноскопия – это метод исследования толстого кишечника при помощи специального оптического аппарата колоноскопа, который позволяет провести визуальный осмотр стенки и просвета кишки, забор участка ткани для биопсии или удаление некоторых патологических образований. Исследование требует тщательной подготовки, и иногда проводится с применением седативных средств и анестезии. Но на сегодняшний день колоноскопия – это «золотой стандарт» в диагностике не только рака, но и других патологических состояний толстого кишечника.

• При наличии показаний проведение колоноскопии предусмотрено по назначению врача в рамках второго этапа диспансеризации.

Помните, что своевременное выявление колоректального  рака значительно повышает шансы на успешное лечение и улучшает прогноз.

Заведующая Центром здоровья И. Сидельникова