В 2025 году на рак молочной железы (РМЖ) пришлось 19% всех вновь выявленных случаев злокачественных новообразований у женщин в России — диагноз поставили 86 705 пациенткам. То есть среди всех выявленных злокачественных новообразований у россиянок примерно каждая пятая — это рак молочной железы. Для сравнения: в 2024 году выявили около 84,5 тысячи таких случаев.
Заболеваемость раком молочной железы в нашей стране, как и во всем мире, растет. Одной и самой важной причиной роста является улучшение выявляемости, то есть растет количество обследующихся женщин, улучшаются методы диагностики (цифровые маммографы). И в настоящее время этот диагноз — не приговор. Успех лечения напрямую зависит от того, насколько рано обнаружена проблема. Доля выявления заболевания на нулевой стадии выросла за последние десять лет с 3 до 4%, первой стадии — с 24 до 36%. Доля выявленных на поздних стадиях (III—IV) случаев снизилась на 23% и составила в 2025 году чуть больше 23%. Ранние стадии рака молочной железы сегодня лечатся практически со 100%-м результатом — пятилетняя выживаемость при своевременном обнаружении превышает 98%. Современная онкология стремится к органосохраняющим операциям, позволяющим женщинам полностью сохранять качество жизни, эстетику тела и психологический комфорт.
В обществе популярны мнения, что рак груди могут спровоцировать тесные бюстгальтеры, использование антиперспирантов с алюминием или случайные ушибы. Крупные многоцентровые исследования доказали: ни дезодоранты, ни особенности белья на мутацию клеток не влияют.
Еще одно заблуждение — считать, что болезнь грозит только тем, у кого в семье уже были случаи онкологии. На самом деле, наследственные мутации (например, в генах BRCA1/BRCA2) отвечают лишь за 5–10% случаев. Около 90% женщин, столкнувшихся с РМЖ, не имели семейной истории этого заболевания. Это значит, что бдительность должна сохранять каждая женщина, независимо от генетики.
Около 70% изменений в груди женщины находят у себя сами. Врачи рекомендуют сделать самообследование ежемесячной привычкой (проводить его нужно на 5–10 день от начала менструального цикла):
- Визуальный осмотр: перед зеркалом с опущенными, а затем поднятыми руками (оценивается симметрия, контуры, состояние кожи и сосков).
- Пальпация: мягкими круговыми движениями подушечек пальцев в положении стоя (в душе) и лежа на спине обследуется вся ткань груди, а также подмышечные впадины.
При обнаружении любых уплотнений, изменения формы груди, «лимонной корки» на коже или выделений из соска нужно немедленно обратиться к врачу. В большинстве случаев изменения оказываются доброкачественными (кисты или фиброаденомы), но исключить риски может только специалист.
Важно помнить: самообследование не заменяет профессиональную диагностику, так как опухоль размером менее 1 см прощупать невозможно. Именно поэтому существуют государственные стандарты скрининга:
- До 40 лет: ежегодное ультразвуковое исследование (УЗИ молочных желез).
- После 40 лет: прохождение маммографии раз в 1–2 года. Это безболезненный рентгенологический метод, способный обнаружить скрытые микрокальцинаты и опухоли на самых ранних, нулевых стадиях.
Мы не можем изменить свой возраст или генетику, но в силах повлиять на образ жизни. Доказано, что риск развития РМЖ существенно снижают следующие факторы:
- Поддержание здорового веса.Жировая ткань вырабатывает эстрогены. Их избыток (особенно в период менопаузы) является одним из триггеров развития гормонозависимых опухолей.
- Физическая активность. Регулярные умеренные нагрузки (хотя бы 150 минут в неделю) улучшают метаболизм и снижают общий уровень воспалительных процессов в организме.
- Отказ от алкоголя и курения. Канцерогены, содержащиеся в табачном дыму, и токсичные продукты распада этанола напрямую повышают уязвимость клеток к мутациям.
Подарите себе и тем, кто вам дорог, уверенность в будущем: пройдите профилактический осмотр сами и напомните об этом маме, сестре и подруге. Всего полчаса на визит к врачу могут спасти жизнь.
Центр общественного здоровья и медицинской профилактики